Это боль, першение или раздражение в горле, которые обычно усиливаются при глотании. Боль в горле является распространенной проблемой и обычно вызвана вирусной или бактериальной инфекцией.
Боль в горле может иметь инфекционные и неинфекционные причины.
Инфекционные причины:
- вирусы — 50–80% случаев;
- бета-гемолитический стрептококк группы А – в 10% случаев;
- инфекционный мононуклеоз;
- грибы рода Candida;
- Mycoplasma pneumoniae;
- ВИЧ;
- гонорея;
- дифтерия.
Симптомы вирусной инфекции помимо боли в горле могут включать заложенность в носу, раздражение или покраснение глаз, кашель и охриплость. Некоторые вирусы вызывают лихорадку (температуру тела выше 38°C), слабость и плохое самочувствие.
Симптомы бактериальной инфекции помимо боли в горле могут включать лихорадку при отсутствии кашля, насморка и раздражения (покраснения) глаз, увеличение лимфатических узлов в области шеи, гнойные желтовато-белые налеты на нёбных миндалинах или задней стенке глотки.
Неинфекционные причины:
- аллергия;
- курение;
- хроническое затруднение носового дыхания;
- сухой воздух в помещении;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- длительный кашель;
- химическое/термическое поражение;
- отраженная зубная боль;
- острый/подострый тиреоидит;
- опухоль.
Когда обращаться к врачу
За неотложной врачебной помощью нужно обратиться, если появились такие симптомы:
- затрудненное дыхание;
- кожная сыпь;
- слюнотечение (если вы не можете сглатывать слюну);
- набухание шеи или языка;
- затруднение при открывании рта.
Диагностика
Для выявления причины симптома используют лабораторные тесты.
- Экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк (стрептатест): в течение 3–4 минут этот анализ определяет наличие стрептококковой инфекции в горле. В большинстве случаев этот метод является точным, но редко может давать ложно отрицательный результат.
- Посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Этот тест позволяет более точно выявить возбудителя и определиться с выбором антибактериального препарата. Результаты известны через 7–10 дней.
Лечение
Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно длится от пяти до семи дней. Лечение антибиотиками не показано и не рекомендуется. Неправильное и необоснованное использование антибиотиков может привести к побочным эффектам, таким как диарея, сыпь или более серьезные аллергические реакции. Для облегчения самочувствия рекомендуется симптоматическое лечение — нестероидные противовоспалительные препараты, полоскание горла солевым раствором, спреи или леденцы с анестетиком.
При боли в горле, вызванной стрептококковой инфекцией, необходимо антибактериальное лечение, которое может быть назначено только врачом.
Лечение более редких причин боли в горле может занять долгое время и потребовать привлечения других специалистов.
