Сердечная недостаточность — состояние, которое возникает, если сердце не может перекачивать достаточное количество крови или уменьшается наполнение сердца. В этом состоянии сердце вынуждено работать больше, чтобы доставлять кровь по всему телу. Сердечная недостаточность может быть легкой и вызвать незначительные симптомы, а может становиться опасной для жизни.
Самые распространенные причины сердечной недостаточности:
- Высокое артериальное давление (гипертония). У людей с гипертонией сердце вынуждено работать с большей нагрузкой. Эта нагрузка может со временем привести к увеличению сердечной мышцы. При этом сначала снижается ее эластичность и растяжимость, затем и способность перекачивать кровь. Люди с повышенным артериальным давлением должны по назначению врача постоянно принимать препараты для нормализации артериального давления и контролировать эффективность лечения с помощью самостоятельного измерения давления.
- Ишемическая болезнь сердца. Она вызывает сужение кровеносных сосудов, снабжающих сердечную мышцу, уменьшает приток. В результате в некоторые участки сердечной мышцы не поступает кислород (особенно во время физической нагрузки, когда организм нуждается в большем количестве кислорода) и сердце хуже выполняет свою работу. Ишемическая болезнь сердца может приводить к сердечному приступу (инфаркту миокарда) и необратимому повреждению сердечной мышцы — формированию рубца, который нарушает функцию сердца.
- Изменения сердечных клапанов. Их могут вызвать разные обстоятельства. Например, врожденный порок сердца или приобретенный (в том числе в результате инфаркта миокарда и старения организма).
- Стеноз. Просвет клапана может сужаться, что препятствует кровотоку через него и увеличивает давление в сердце и нагрузку на орган.
- Недостаточность. Клапан может неплотно смыкаться, в результате чего кровь течет назад (регургитация). Иногда встречается сочетание стеноза и недостаточности в одном клапане.
- Кардиомиопатия. Это изменение структуры и/или функции сердечной мышцы, которое приводит к сердечной недостаточности.
- Нарушение сердечного ритма. Некоторые виды аритмии при отсутствии лечения приводят к сердечной недостаточности.
Симптомы
По мере того как уменьшается насосная функция сердца, могут развиваться разные симптомы:
- слабость, особенно в ногах при физических нагрузках;
- головокружение;
- одышка, которая может усиливаться в положении лежа (для уменьшения одышки пациенты спят с несколькими подушками, полусидя);
- учащенное сердцебиение, даже во время отдыха;
- отеки в нижней части ног или в брюшной полости, быстрое увеличение живота (асцит);
- чувство усталости или быстрая утомляемость.
