Полип толстой кишки, или колоректальный полип, — это полип ( нарост), образующийся на внутренней поверхности ободочной или прямой кишок. Полипы толстой кишки обычно не ассоциируются с какими-либо симптомами. Иногда могут становиться причиной выделения крови с калом. Полипы толстой кишки требуют повышенного внимания из-за вероятности наличия в них злокачественных сегментов и риска перерождения доброкачественных полипов толстой кишки (аденом) через некоторое время в злокачественные новообразования. Диагностируют полипы кишечника при проведении колоноскопии.

Удаление полипов кишечника в клинике "Платан"

 

Чем опасны кишечные полипы?

Если коротко - могут перерождаться в рак.

Гиперпластические кишечные полипы небольшого размера чаще обнаруживают в прямой кишке (в 50% случаев полипов толстой кишки у взрослых). Их не относят к неопластическим образованиям.

Гамартоматозные кишечные полипы образуются из нормальных тканей в необычном их сочетании или при непропорциональном развитии какого-либо тканевого элемента. Юношеские кишечные полипы - наиболее характерные представители гамартоматозных полипов ободочной кишки.

Аденоматозные полипы - факультативный предрак. Вероятность перерождения аденоматозных полипов зависит от их размера и типа. Вероятность перерождения аденоматозных полипов при размере полипа < 1 см - 1%, 1 -2 см - 10%. >2 см - 30- 40%

Тубулярные (трубчатые) аденомы - образования характерного розового цвета с гладкой плотной поверхностью. Ворсинчатые аденомы характеризуются множественными ветвеподобными выростами на своей поверхности. Как правило, это образования мягкой консистенции на широком основании. Обычно течение бессимптомное, но иногда могут быть водянистый стул с примесью темной крови. Вследствие выраженной насыщенности ворсинчатых аденом клетками они подвержены риску перерождения в большей степени, чем тубулярные аденомы. Трубчато-ворсинчатые аденомы состоят из элементов как трубчатых, так и ворсинчатых аденом. Воспалительные кишечные полипы - разрастания слизистой оболочки в ответ на острое воспаление. Их относят к псевдоопухолям, а не к неопластическим образованиям.

 

Симптомы

Полипы в кишечнике чаще развиваются бессимптомно. Для ворсинчатых аденом характерны значительное количество слизи в кале. Возможно кровотечение. Большие полипы способны имитировать симптомы частичной кишечной непроходимости с приступами схваткообразных болей.

В 95% случаев колоректальный рак возникает из аденоматозных и ворсинчатых полипов в течение 5-15 лет.

Лечение полипов кишечника

  • Полипы на тонкой ножке удаляют петлевой электрокоагуляцией при колоноскопии. Образования на широком основании обычно удаляют радиоволновым способом
  • Полипы, которые невозможно удалить при эндоскопии вследствие их размеров или формы, а также полипы с признаками озлокачествления удаляют оперативным путем. При выборе объема резекции пораженной кишки исходят из онкологических требований к подобным операциям
  • Синхронные (появляющиеся одновременно) полипы отмечают в 20% случаев, а несинхронные (разновременные) поражения - в 30% случаев. Это определяет необходимость проведения рентгенографии с барием, полной колоноскопии или их сочетания при выявлении полипа и каждые последующие 3 года. Ежегодно проверяют кал на скрытую кровь
  • У близких родственников больного с полипами толстой кишки риск развития подобного поражения возрастает примерно в 4 - 5 раз
  • Некоторые переродившиеся полипы (ранний рак) можно удалять при помощи эндоскопической техники. Однако такие полипы должны обладать следующими характеристиками: расположены на ножке, злокачественное перерождение не распространяется дальше головки полипа, полипы не прорастают элементами венозной или лимфатической системы

Записаться на диагностическую колоноскопию можно у наших администраторов по тел. +7(831)422-28-33

Читайте также:

ФГДС и колоноскопия. - Почему лучше делать вместе?

ФГДС - золотой стандарт диагностики желудка

Уникальная методика проведения колоноскопии